晚清痘师局：商业路径与职业操守

　　撰文 | 方益昉

　　1、十三行与痘局

　　1796年，英国医生发明接种牛痘，预防天花，即至少两千年也没搞定的大麻子脸。据称比中国古老的“人痘法”更有效、更安全。几年后，牛痘疫苗和接种技术登上远洋货船，作为尖端商品出口中国。此后的中国天花防疫史料，医学先驱伍连德（Wu Lien-teh）博士1926年就叙述过了。近年，台湾科学史家黄一农院士，依据东印度公司原始档案，再次证实。

　　比较起来，当年天花疫苗的产品档次与临床理念，与如今肿瘤医治中的免疫细胞法，在技术的前卫性与疗效的不稳定性上，位居一个层面。已知最早携带疫苗来华的，是皮尔逊医生（Alexander Pearson）。1802年，他登陆澳门，启动牛痘接种。但关键细节有待改进，且种且摸索，比如人员培训、牛痘来源、痘种保存和接种技巧，没有临床指南。