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中国过半严重精神障碍者陷贫困 抑郁障碍总体上升

2017年04月07日 15:38 来源于 财新网
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国家卫计委表示,截至2016年底,全国在册严重精神障碍患者共540万例,患者家庭贫困率达57.2%;随着老龄化时代的到来,和现代社会压力加大,以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率,近年来总体呈上升趋势,其中抑郁障碍患病率达3.59%
截至2016年底,全国在册严重精神障碍患者共540万例,患者家庭贫困率达57.2%。

  【财新网】(记者 刘佳英)截至2016年底,全国在册严重精神障碍患者共540万例,患者家庭贫困率达57.2%。在这些严重精神障碍患者中,四分之三是精神分裂症,而根据40余家精神专科医院和高校专业人员的研究,以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率,近年来总体呈上升趋势。

  4月7日上午,在国家卫计委举行的新闻发布会上,国家卫计委疾控局副局长王斌介绍了目前中国主要精神障碍疾病的流行趋势。王斌表示,精神障碍不同于社会公众普遍理解的“精神病”,按照世卫组织的分类,精神障碍包括10大类近400种疾病,除精神分裂症外,中国常见的精神障碍主要有心境障碍、焦虑障碍、老年期痴呆、男性酒精使用障碍。

  而随着老龄化趋势的加剧,及现代社会生活压力的增加,目前上述类型的精神障碍患病率逐渐上升。2012年至2014年,北京大学第六医院教授黄悦勤牵头做了一项覆盖全国31个省(区、市)的研究,结果显示,中国目前心境障碍患病率为4.06%,焦虑障碍患病率为4.98%,而老年期痴呆患病率为5.56%, 均高于上世纪80年代或90年代的水平。

  在心境障碍患者中,抑郁障碍尤为突出,患病率达3.59%,且包括抑郁症、抑郁障碍未特定、心境恶劣等多种类型。最近几年,由于时常有抑郁症患者自杀的新闻见诸报端,公众对抑郁症的关注度渐增。

  据世卫组织介绍,抑郁症通常表现为,难以排遣的悲伤和对本来热衷的活动了无兴趣,伴随着无法从事日常活动等症状,时间可持续14天或更长。全球有逾3亿人罹患抑郁症,近十年来增速约18%,近半数抑郁症患者都生活在东南亚和西太平洋地区。

  对于抑郁症的发病机制,北京安定医院院长王刚表示,遗传因素对抑郁症发病机制的贡献度,大概占百分之四、五十,如果父系、母系三代之内有抑郁症患者,其他家庭成员应当更加关注自身患抑郁症的风险。

  压力等外界因素也可能诱发抑郁症。王刚表示,抑郁症是一种应激相关性疾病,如果身边持续存在压力,或者生活里发生不愉快的事件,比如丧失了感情、家庭、婚姻、财富,会对人们的心理产生较大影响。

  一般而言,大多数心理疾病的男性和女性发病率相差不大,但抑郁症发病率有明显的性别区分。王刚表示,女性抑郁症的患病率比男性高两倍,此外尽管人们通常比较关注白领、中产阶级的抑郁倾向,但实际上大量研究表明,经济水平低、文化教育程度比较低的人群,相对更容易患抑郁症。

  在焦虑障碍方面,中央国家机关职工心理健康咨询中心主任祝卓宏解释称,“每个人可能都会有焦虑”,“会产生焦虑情绪”,焦虑障碍则意味着更多的症状,有些患者会出现严重的心慌、出汗、肌肉抖动,只是常常被误诊为心血管疾病。

  王斌表示,很多患者虽然不完全符合抑郁障碍或焦虑障碍的诊断标准,但已经表现出了一些前期症状,此时应当给予重视并及时寻求干预,否则有可能进一步演变为抑郁障碍或焦虑障碍,造成极大的疾病负担。

  王斌还指出,现在流动人口中严重精神障碍者的管理难度仍然比较大,“情况比较复杂”,为此各部门应加强合作,由公安、民政、卫生、残联等多部门组成关爱小组,及时发现流动人口中的严重精神障碍患者,“多管齐下”,“就近管理”。

  【财新私房课】目前抑郁症已经成为世界第四大疾病(前三是冠心病、肿瘤、脑血管病),预计到2020年可能上升到第二位。中国每年有约20万人因抑郁症自杀。然而,社会对于抑郁症的认识很还粗浅,很多人认为抑郁症是心病,不需要去医院;认为得了抑郁症丢人,不敢公开;认为抑郁症难治,不能坚持而放弃。本次60分钟语音课程将为你讲述抑郁症是什么?它该如何治愈?课程详情:《张进:如何应对抑郁症》

责任编辑:任波 | 版面编辑:陈华懿子
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